На грани риска: честный рассказ акушера-гинеколога о тяжелой беременности и опасных родах

Потом закончилась 25-я неделя. Несмотря на все проблемы внутриутробной среды, мы каждый раз слышали сердцебиение. Прошла 26-я, за ней – 27-я неделя. На 28-й неделе плод, наконец, достиг веса 500 граммов – примерно столько в среднем весят малыши на 24-й неделе. В процессе постоянных обсуждений с педиатрами и пациенткой мы наконец пришли к тому, чтобы использовать фетальный монитор для этой беременности высокого риска.

В первый день кривая частоты сердечных сокращений плода выглядела ужасно: согласно показателям, он страдал от постоянной нехватки кислорода. Никто не хотел, чтобы этой нездоровой пациентке пришлось проходить экстренное кесарево сечение, поэтому мы готовились к проведению операции на протяжении всего дня, подключив анестезиолога, врачей интенсивной терапии, уролога и других специалистов.

Ивонн отвезли в операционную. Процедуру проводили под общим наркозом – с ее заболеванием сердца было слишком опасно использовать обычную спинальную анестезию. На животе сделали большой вертикальный надрез, чтобы достать младенца максимально бережно. Когда врачи достигли матки, то раскрыли ее, как раковину устрицы – ее размер не позволял извлечь ребенка другим способом. Малыша передали неонатологам, которые ввели ему в горло самую тонкую из доступных трубок и отвезли его в отделение интенсивной терапии для новорожденных. Еще через час наша команда выкатила из палаты пациентку, по-прежнему под анестезией и с трубкой в горле, в сторону отделения интенсивной терапии для взрослых. Мы не были уверены, что кто-то из них выживет.